ผู้ที่มีอาการแพ้ยาด้วยตนเองอาจมีช่องโหว่ในยีน HLA-B
เพนิซิลลิน สล็อตเว็บตรง ซึ่งมีประสิทธิภาพในการต่อต้านการติดเชื้อแบคทีเรียหลายชนิด มักเป็นยาปฏิชีวนะทางเลือกแรก ยังเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการแพ้ยา ประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้คนกล่าวว่าพวกเขามีอาการแพ้เพนิซิลลิน ตามรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา
ตอนนี้นักวิจัยได้พบความเชื่อมโยงทางพันธุกรรมกับภาวะภูมิไวเกิน ซึ่งถึงแม้จะไม่ค่อยเป็นอันตรายถึงชีวิตแต่ก็สามารถทำให้เกิดลมพิษ หายใจมีเสียงหวีด หัวใจเต้นผิดจังหวะ และอื่นๆ อีกมากมาย
ผู้ที่รายงานการแพ้เพนิซิลลินสามารถมีความแตกต่างทางพันธุกรรมในยีนของระบบภูมิคุ้มกันที่ช่วยให้ร่างกายแยกแยะระหว่างเซลล์ของเรากับแบคทีเรียและไวรัสที่เป็นอันตราย Kristi Krebs นักวิจัยด้านเภสัชพันธุศาสตร์ของ Estonian Genome Center ที่มหาวิทยาลัย Tartu กล่าว เธอนำเสนอ ข้อค้นพบในวันที่ 26 ตุลาคมที่การประชุม เสมือน จริง ของ American Society of Human Genetics 2020 งานวิจัยนี้เผยแพร่ทางออนไลน์ ในวัน ที่1 ตุลาคมในAmerican Journal of Human Genetics
การศึกษาล่าสุดหลายชิ้นได้เชื่อมโยงความแตกต่างที่ชัดเจนในยีน HLA กับปฏิกิริยาที่ไม่ดีต่อยาบางชนิด ตัวอย่างเช่น การศึกษาได้เชื่อมโยง ตัวแปร HLA-Bกับอาการข้างเคียงของยาเอชไอวี/เอดส์ที่เรียกว่า abacavir และได้เชื่อมโยง ตัวแปร HLA-Bที่แตกต่างกันกับปฏิกิริยาการแพ้ของ allopurinol ยาโรคเกาต์ เบอร์นาร์โด ซูซา-ปินโต นักวิจัยด้านการแพ้ยาและการสังเคราะห์หลักฐานจากมหาวิทยาลัยปอร์โตในโปรตุเกส กล่าวว่า “ดังนั้นจึงเป็นที่เข้าใจได้ว่าตัวแปร HLA กลุ่มนี้สามารถจูงใจเราให้มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดปฏิกิริยาแพ้ยาได้” กล่าวโดย Bernardo Sousa-Pinto ศึกษา.
สำหรับการศึกษาเพนิซิลลิน ทีมงานได้ค้นหาข้อมูลสุขภาพทางอิเล็กทรอนิกส์มากกว่า 600,000 รายการ ซึ่งรวมถึงข้อมูลทางพันธุกรรมสำหรับผู้ที่รายงานตนเองว่าแพ้เพนิซิลลิน นักวิจัยใช้เครื่องมือค้นหาทางพันธุกรรมหลายอย่าง ซึ่งรวบรวม DNA เพื่อค้นหารูปแบบทางพันธุกรรมที่อาจเชื่อมโยงกับปัญหาสุขภาพ การค้นหาของพวกเขาพบจุดเฉพาะบนโครโมโซม 6 บนตัวแปรที่เรียกว่า HLA-B*55 : 01
จากนั้นกลุ่มได้ตรวจสอบผลลัพธ์เทียบกับบรรพบุรุษชาวยุโรป 1.12 ล้านคนในฐานข้อมูลการวิจัยของ บริษัท ทดสอบทางพันธุกรรม 23andMe และพบลิงก์เดียวกัน การตรวจสอบฐานข้อมูลที่มีขนาดเล็กลง รวมถึงผู้ที่มีบรรพบุรุษในเอเชียตะวันออก ตะวันออกกลาง และแอฟริกา ไม่พบความเชื่อมโยงที่คล้ายคลึงกัน แม้ว่าขนาดตัวอย่างเหล่านั้นจะเล็กเกินไปที่จะแน่ใจ Krebs กล่าว
ยังเร็วเกินไปที่จะบอกว่าการศึกษาเพิ่มเติมจะ “นำไปสู่ความเข้าใจที่ดีขึ้นเกี่ยวกับการแพ้ยาเพนนิซิลลินและการทำนายที่ดีขึ้นด้วย” เธอกล่าว
การแพ้ยาเพนนิซิลลินมักเริ่มต้นในวัยเด็ก แต่อาจลดลงเมื่อเวลาผ่านไป ทำให้ยาปลอดภัยยิ่งขึ้นที่จะใช้ในอีกหลายปีต่อมา Sousa-Pinto กล่าว ในการศึกษานี้ การแพ้แบบรายงานตนเองไม่ได้รับการยืนยันด้วยการทดสอบ ดังนั้นจึงมีโอกาสที่ผู้เข้าร่วมบางคนจะถูกจัดประเภทผิด นี่เป็นเรื่องธรรมดามาก Sousa-Pinto กล่าว “น่าสนใจที่จะทำซ้ำการศึกษานี้ใน … ผู้เข้าร่วมที่ได้รับการยืนยันการแพ้เพนิซิลลิน”
ความแตกต่างมีความสำคัญ เนื่องจากผู้ป่วยประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ที่อ้างว่าแพ้เพนิซิลลินสามารถรับประทานยาได้อย่างปลอดภัย ( SN: 12/11/16 ) อย่างไรก็ตาม ซูซา-ปินโตกล่าวว่า คนเหล่านั้นอาจได้รับยาปฏิชีวนะที่มีราคาแพงกว่าซึ่งอาจใช้ไม่ได้ผลเช่นกัน ยาปฏิชีวนะที่ได้ผลน้อยจะทำให้ผู้ป่วยมีแนวโน้มติดเชื้อแบคทีเรียที่ดื้อยามากขึ้น “สิ่งนี้ … เป็นสิ่งที่มีผลกระทบอย่างแท้จริงต่อการดูแลสุขภาพและบริการด้านสุขภาพ” เขากล่าว
“นี่เป็นงานที่ดีและมีประโยชน์” Allison กล่าว “และดูเหมือนว่าจะนำไปสู่บางสิ่งที่แท้จริง”
ฤดูใบไม้ร่วงนี้ ทีมงานของ Contreras-Vidal กำลังร่วมมือกับ Houston Methodist Hospital ในการทดลองทางคลินิกระยะที่ 1 เพื่อทดสอบระบบในผู้ป่วยอัมพาตครึ่งซีกกลุ่มใหญ่ นักวิจัยสงสัยว่าหุ่นยนต์อาจให้ผู้ป่วยมากกว่าการเคลื่อนไหว Contreras-Vidal กล่าวว่าการยืนและเดินสามารถช่วยให้พวกเขาฟื้นพลังรวมทั้งปรับปรุงสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดของพวกเขา ความหนาแน่นของกระดูกและการทำงานของกระเพาะปัสสาวะและลำไส้ Contreras-Vidal กล่าว
แต่นักวิจัยยังคงต้องแก้ไขข้อบกพร่องบางอย่าง ผู้ป่วย 2 รายแรกที่ทีมร่วมงานด้วย Holbert และ Gene Alford ไม่สามารถควบคุมหุ่นยนต์ด้วยความคิดได้ตลอดเวลา การให้เครื่องจักรเดินออกจากห้องทดลองที่มีการควบคุมอาจทำให้สิ่งต่างๆ ยากขึ้นได้ Contreras-Vidal กล่าวว่า “สิ่งนี้ต้องทำงานบนถนนที่คุณถูกโจมตีด้วยข้อมูล แม้แต่ระบบที่ทำงาน 90 เปอร์เซ็นต์ก็ยังไม่ดีพอ เขากล่าว Contreras-Vidal คิดว่าการจับคู่สัญญาณ EEG กับผู้อื่น เช่น สัญญาณประสาทในกล้ามเนื้อ อาจทำให้ NeuroRex มีความน่าเชื่อถือยิ่งขึ้น และนั่นอาจทำให้ Holbert และคนที่เป็นอัมพาตคนอื่นๆ มีทางเลือกในการเคลื่อนไหวมากขึ้น
การควบคุมการแบ่งปันเพื่อเดินทางรอบวันนี้ Holbert จะนั่งในคู่มือหรือรถเข็นไฟฟ้า อุบัติเหตุของเขาทำให้การควบคุมกล้ามเนื้อหายไปจากหัวนม ดังนั้นเขาจึงสามารถใช้แขนและไหล่ได้ แต่ไม่สามารถใช้หน้าท้องได้ ถึงกระนั้น เขามีร่างกายส่วนบนที่แข็งแรงพอที่จะหมุนรถเข็น และเกือบจะยกตัวเองเข้าไปใน NeuroRex ได้ด้วยตัวเอง สล็อตเว็บตรง
